Vatskebehandling glukos

Att beakta ar vatten, glukos (for de organ som forsorjer sig pa rent glukos), natrium, kalium och energiinnehall. Behov styrs bland annat av alder, komorbiditet och katabol/anabol fas. En akut sjuk patient har lagre kilokaloribehov an en frisk, anabol patient. 1 ringer-acetat infusionshastighet 2 Exempel: 2 x ml Glukos 5 % med elektrolyter pa 24 timmar: Vatten: 30 ml/kg/dygn: ml: ml: Natrium: 1,,4 mmol/kg: mmol: mmol: Kalium: 0,,7 mmol/kg: mmol: mmol: Glukos: 2 g/kg: g: g: Kilokalorier (kcal) 25 kcal/kg: kcal: kcal. 3 ringer-acetat kristalloid 4 vatskebehandling. Vatska • Basalt behov av vatten och elektrolyter. • Basal tillforsel av glukos cirka 3 g/kg/dygn ( – g/dygn). • Ersatta extra forluster via ventrikelsond, dranage eller stor urinvolym. Glukos-El mg/ml (basalt behov av vatten, elektrolyter och glukos). 5 Okade vatskeforluster ersatts lampligen av Glukos 5 % Buffrad, dar man till varje losning tillsatter 40 mmol Na och 20 mmol K extra utover vad som redan finns i baslosningen. Grundbehovet av vatska: 30 ml per kg och dygn; Normalt elektrolytbehov: 80– mmol Na/dygn, 40–60 mmol K/dygn. 6 For att ge patienten ett basbehov av energi under operationsdagen ges vanligen glukoslosning postoperativt i form av eller 5 % glukos med elektrolyttillsatser. Fortsatt tillforsel kan ges med en hastighet av ca ml/t ( ml/t) eller 1,5 ml/kg/timme. 7 kristalloid losning exempel 8 Man bor fordela glukostillforseln jamnt over dygnet for att undvika hyperglykemi. 9 Glukos klassificeras egentligen som en kristalloid men har fatt egen rubrik da dess syfte, sammansattning och fysiologiska egenskaper skiljer sig fran de ”rena”. 10 buffrad glukos skillnad 11